Ep 39 - D'une médecine centrée sur la maladie à une médecine centrée sur l'individu et son projet de vie.

Ep#39 - DR. ALAIN TOLEDANO, cancérologue radiothérapeute, fondateur et président de l'Institut Rafaël.
D'une médecine centrée sur la maladie à une médecine centrée sur l'individu et son projet de vie.

Qu’est-ce que j’aurais adoré avoir plus de temps avec le docteur Toledano tant il est passionnant. Le déroulement de la journée a fait que nous nous sommes retrouvés avec 30 minutes montre-en-main plutôt qu’une heure. Frustration certes et elle est non-dissimulée au début du podcast mais wow, nous sommes allés à l’essentiel. Ce podcast est un condensé d’archi essentiel et je trouve qu’il concerne tout le monde, cancer ou pas parce que la vision pleine et globale de la santé concerne tout le monde, cancer ou pas. 

Alain nous parlera de sa vision de la médecine. La médecine est un art et non une science exacte et rationnelle, il y a un côté artisan, peut-être même artiste parfois, la médecine est une science humaine mêlée à des sciences dures pour arriver à entrer en relation à l’autre. J’insiste sur l’importance de cette relation, de ce lien, de cette interaction entre le médecin et le patient. Une relation riche qui se construit à deux et j’y reviendrai dans cette intro. 

Comment passer de la médecine prescriptive à la médecine intégrative ? Comment passer d’une médecine centrée sur la maladie à une médecine centrée sur l’individu et son projet de vie ? Comment inclure des interventions thérapeutiques non-médicamenteuses et avoir une conception de la santé qui dépasse le cadre de la maladie ? 

C’est crucial d’intégrer d’autres dimensions mais c’est aussi crucial d’intégrer d’autres acteurs parce qu’ensemble, on fait mieux que seul et parce qu’ensemble, on fait même mieux que la somme de tous les acteurs. On comprend donc toute l’importance d’une équipe pluridisciplinaire qui avance main dans la main pour construire un parcours d’accompagnement en santé globale. 

Alors tout le monde n’a pas la chance de pouvoir bénéficier d’un Institut Rafaël à proximité mais tout le monde peut prendre conscience de l’importance de soigner le patient dans son ensemble et vous m’entendrez souvent mentionner la définition de la santé de l’OMS parce que je trouve que c’est capital de comprendre la santé est un ensemble d’équilibres, un ensemble de santés en quelques sortes, la santé physique, mental, sexuel, social, environnemental et plus encore. La santé n’est pas juste une absence de maladie ou d’infirmité. C’est important que les médecins le comprennent et c’est important aussi que le patient le comprenne. 

« Un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité »

L’institut Rafaël offre une trentaine de soins complémentaires, que ce soit des soins du corps, des soins énergétiques, des soins thérapeutiques ou de bien-être, des soins par l’art, l’écriture, la danse… Je voulais juste insister sur cet accompagnement global de la personne. J’avoue que je suis assez optimiste car de plus en plus d’hôpitaux et de maisons d’accueil pour les personnes touchées par le cancer offrent ces services et surtout ont compris qu’il n’y a pas un choix à faire entre une technique et une médecin hyper élaborée et toute la dimension humaine. Soigner, c’est bien et c’est merveilleux les progrès de la médecine mais il faut prendre soin. Soigner et prendre soin au même titre que traiter des maladies et traiter des patients. Je rajoute dans leur globalité. 

Parce que pas besoin de vous dire et redire que beaucoup de patients du cancer se retrouvent avec des problèmes invisibles, de handicaps invisibles. Ses cheveux ont repoussé et on attend de lui qu’il soit aussi performant qu’avant à part que ce n’est pas comme ça que ça se passe dans la réalité. Et puis c’est quoi la guérison en fait ? C’est travailler sur ces équilibres de vie, c’est un travail global et bien souvent, des traumatismes, des blessures bien plus profondes émergent quand on prend le temps et qu’on fait un vrai travail de fond. 

Nous avons évidemment parlé de la relation patient soignant, de la complexité de cette relation archi riche et je vous laisse découvrir comment il a décortiqué tous les cadres et les manières de faire. C’est tout juste passionnant. C’est un thème qui me tient vraiment à cœur car j’entends trop souvent des patients qui sont déçus par leurs médecins et j’essaie de comprendre pourquoi et aujourd’hui, je voulais vraiment insister sur le fait que c’est une relation qui se construit à deux où le médecin a un savoir et le patient a l’expérience de sa maladie. Le lien, la présence, l’attention, l’écoute active, l’envie de soulager et d’accompagner sont cruciaux. 

Et puis, nous avons terminé par échanger quelques mots sur l’annonce de la maladie en insistant toujours sur l’importance de parler d’incertitude et soutenir l’espoir. Cet espoir, qui comme l’amour, est une force de vie et nous en avons tous besoin. 

Je vous souhaite de vous laisser porter par la belle voix et les propos passionnants de Docteur Toledano !

Manifeste pour la promotion d’une médecine intégrative.
L’exemple de l’Institut Rafaël.

Le mot du Président

Les soins à l'Institut Rafaël

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